中国首批人身保险核保师、核赔师将于年内诞生 □本报记者 卢晓平
我国保险行业今年将迎来自己的首批人身保险核保师、核赔师;一旦消费者与保险公司就保险产品理赔问题发生争议标的额在人民币10万元以下(含10万元),将由人身保险小额理赔争端调停机制解决,消费者无需花钱。
9月7日-8日,第一届中国人身保险核保核赔年会在京召开,会议旨在推进中国人身保险核保核赔队伍的专业化、规范化发展,并就首批人身险核 保师、核赔师资格认证办法、重大疾病保险、专业调停制度等行业关心的重大问题进行专题研究。这是自今年4月8日中国人身保险核保核赔工作部成立后的首次年会。
来自会议的信息表明,首批中国人身险核保师、核赔师资格认证将采取推荐、考试、评审结合的办法,人员基本圈定为:连续从事核保、核赔专业工作5年以上,原则应该获得所在公司首席或首席助理核保、核赔作业授权。已获得北美核保师协会(ALU)核保师或国际理赔师资格的,可由所在公司直接申请核保师、核赔师候选人资格。考试合格后,由资格考试评审委员会评审并报保监会备案、审批,合格人员将由中国保险行业协会颁发资格证书。
目前,人身险理赔纠纷时有发生,为此,人身险核保核赔工作部拟从行业的角度建立人身保险小额理赔争端调停机制,初步考虑对争议标的额在人民币10万元以下(含10万元)、保险公司做出理赔结论一年内的案件进行调停,为保险公司和客户合理解决理赔纠纷提供除了法律诉讼、仲裁之外的另一种可供选择的方式。