签约人保财险福建省分公司

  海虹控股PBM业务“跨界”开疆拓土

  ⊙记者 黄智勇 ○编辑 全泽源

  海虹控股重金打造的医保基金智能管理平台及医疗质量控制与服务系统开始“发威”，这个被统称为医疗福利管理业务（PBM业务）终于从基本医疗保险服务扩展到商业保险服务。“与目前被疯狂炒作的所谓网络股相比，海虹的智能平台系统才是真正能产生金蛋的网络平台。”一位熟悉该商业模式的人士如此表示。

  7月16日，公司子公司中公网医疗信息技术有限公司与中国人民财产保险股份有限公司福建省分公司正式签署了战略合作框架协议。双方经友好协商，在福建省（不包括厦门）在医保基金稽核信息化领域结成战略合作伙伴，并经双方一致同意就医保基金稽核引擎的推广和使用上开展合作。

  PBM是美国一种专业化医疗费用管理的第三方组织，这种组织参与到医药产品流通的各个环节，如药品购买、分销管理以及药品使用目录管理、处方药报销管理等方面。其中的精髓是要平衡各个利益方之间的利益关系，控制医疗成本，但同时能够提高医疗质量，让医疗福利更加普及。其主要职能有药品报销目录的管理、药品购买、处方药报销管理。

  资料显示，历经几年“精耕细作”，海虹控股PBM业务去年在杭州试运营，经过近十个月的磨合，PBM业务“成熟落地”，公司也加快“跑马圈地”，目前公司已在十余个省/直辖市的二十多个地市就公司PBM业务的试点及推进签署了相关协议。

  此次与人保财险福建省分公司正式签署了战略合作框架协议，接近公司人士表示，这说明PBM业务链可到了有效延伸，将对公司的业务架构、主营业务收入及利润产生长远而积极的影响。

  值得一提的是，此次公告的表述有所变化，由之前常见的“成功开发了医保基金智能管理平台”改为“成功开发了医保基金智能管理平台及医疗质量控制与服务系统等”，并描述“医疗质量控制与服务系统是面向医疗机构设计的智能系统，旨在加强医疗机构临床医疗标准化、提升整体医疗质量、改进临床效率。”这表明，PBM面向医院开发的产品也已然成熟。

  另值得关注的是，公司的PBM业务是借鉴吸收其战略合作伙伴——美国ESI集团在北美运营的成熟模式。《财富》全球500强排名显示，ESI集团（译名：快捷药方）2012年排在213名，2013年则大幅提前至74名。

  此外，公司正值董事会换届，公司董事长贾岩燕依然进入董事提名，公告披露，贾岩燕原名贾延岩，1947年11 月出生，经济学学士。曾任北京市礼花厂厂长，北京市工艺美术品总公司总经理，海南省开发建设总公司总经理兼党委书记。其背景及经历颇为不凡。