（上接31版）

  -----------------------网下申购投资者信息---------------------

  询价联系人姓名：

  询价联系人身份证号码：

  手机：

  办公电话：

  传真：

  机构投资者名称： 自然人投资者名称（楷体书写）：

  自然人投资者签字：

  公 章：

  年 月 日

  附表：初步询价及有效报价情况

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  注：

  无效报价原因：属于《证券发行与承销管理办法》禁止配售范围