⊙记者 祁豆豆 ○编辑 孙放

  2015年医改首个大动作瞄准“公立医院药品采购”。近日，国务院办公厅印发《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》（下称《意见》），围绕“招什么、怎么招，怎么配送，怎么结算，如何监管”等关键环节，提出了一系列有针对性的具体措施。其中，关于实行药品分类采购的措施成为最大亮点。

  业内人士指出，《意见》从顶层设计的方面进一步规范了公立医院的药品采购，后续将伴随地方招标方案加快推动各省招标进度，而相关上市药企也将凭借自身优势品种在新一轮的招标中各显身手。

  具体来看，在实行药品分类采购方面，《意见》提出，对临床用量大、采购金额高、多家企业生产的基本药物和非专利药品，由省级药品采购机构采取双信封制公开招标采购。落实带量采购，医院按照不低于上年度药品实际使用量的80%制定采购计划和预算，并具体到品种、剂型和规格，每种药品采购的剂型原则上不超过三种，每种剂型对应的规格原则上不超过两种，兼顾成人和儿童用药需要。在公立医院改革试点城市，允许以市为单位在省级药品集中采购平台上自行采购。

  对此，申万宏源医药行业分析师指出，“招采合一、量价挂钩”可能会对现行的医药销售模式形成一定影响；对剂型、规格的数量进行了严格的规定，对于通过改剂型、改规格赢得市场优势的运作模式形成巨大冲击。而目前我国确定的公立医院改革试点已达34个城市，放开部分试点单位自行采购，有利于地方招标的多样化，总体而言，有利于加快2015招标大幕的拉开。

  另外，值得关注的是，《意见》在药品分类采购的具体措施上也为相关药企释放直接红利。《意见》指出，对部分专利药品、独家生产药品，建立公开透明、多方参与的价格谈判机制。同时，对妇儿专科非专利药品、急（抢）救药品、基础输液、临床用量小的药品（上述药品的具体范围由各省区市确定）和常用低价药品，实行集中挂网，由医院直接采购。

  据悉，目前国家正在着手建立药品的国家谈判机制，未来部分专利药品和独家品种纳入国家谈判机制无疑会对公司产品的购销价格产生较大影响。双鹭药业、华邦颖泰、恒瑞医药、博腾股份等上市公司有望借各自重磅新药品种抢占市场先机。

  而对妇儿专科非专利药品、基础输液等直接挂网则有助于减轻其在审计招标中的价格压力，利好有较好医院渠道的企业。兴业证券分析师认为，对竞争激烈的基础输液首次提出直接采购，有望逐步改善行业内低价竞争情况，对科伦药业，华润双鹤等大输液龙头构成利好。千金药业、康芝药业等公司的核心产品也将在医院直接采购中进一步受益。

  此外，《意见》还就改进药款结算方式、加强药品配送管理、规范采购平台建设以及强化综合监管和加强组织领导提出具体措施。国务院办公厅指出，药品集中采购是深化医药卫生体制改革的一项重大举措，该《意见》出台对于加快公立医院改革，规范药品流通秩序，完善国家药物政策，推动药品生产流通企业整合重组，建立健全以基本药物制度为基础的药品供应保障体系具有重要意义。