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2016年

4月2日

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美年大健康产业控股股份有限公司发行股份购买资产并募集配套资金暨关联交易预案(修订稿)

2016-04-02 来源:上海证券报

(上接54版)

(三)标的公司所处行业的发展概况

1、医疗服务行业发展概况

医疗服务是人类安全的基本需求,具有明显的刚性消费特征。近年来,随着我国国民经济和人民生活水平的提高,人们的健康意识不断增强,对医疗服务的需求也不断增强,在一定程度上促进了医疗服务市场的快速和可持续发展。

① 全国卫生总费用持续增长

国家卫计委出版的《2015中国卫生和计划生育统计年鉴》显示,2007年我国卫生总费用首次突破1万亿元,达到11,573.97亿元;2014年我国卫生总费用达到35,312.40亿元,与2007年相比,全国卫生总费用增加23,738.43亿元(未扣除物价影响),增长了205.10%。相比而言,在1980年我国卫生总费用仅为143.23亿元。1980-2014年间,我国卫生总费用增长了245.54倍。

图:1980-2014年全国卫生费用总额(单位:亿元)

数据来源:《2015中国卫生和计划生育统计年鉴》

我国卫生总费用占国内生产总值(GDP)的比重总体上也处于稳步上升的趋势。2014年,全国卫生总费用占GDP的比重达已到5.55%。

图:近年来卫生费用占GDP的比例(单位:%)

数据来源:《2015中国卫生和计划生育统计年鉴》

② 诊疗人数持续增长

近年来,我国诊疗人次和住院人数持续增长。根据《2015中国卫生和计划生育统计年鉴》,2014年全国医疗机构(不含村卫生室)总诊疗人次达53.02亿次,入院人数达19,215万人。与2005年相比,诊疗人次增加27.52亿,增长96.13%;入院人数增加13,257万人,增长184.54%。

数据来源:《2015中国卫生和计划生育统计年鉴》

③ 居民卫生支出持续增长

从居民个人卫生支出的总额看,我国居民个人卫生费用支出总额从1990年的267.01亿元增长至2014年的11,295.41亿元。

图:个人卫生费用支出总额(单位:亿元)

数据来源:《2015中国卫生和计划生育统计年鉴》

从居民人均卫生支出额看,我国居民人均卫生支出额从1990年的65.40元增长到2014年的2581.70元。

④ 人均医疗保健支出持续增长

从人均医疗保健支出额看,我国城市居民人均医疗保健支出额从1995年的110.10元增长到2014年的1,305.6元,农村居民人均医疗保健支出额从1995年的42.50元增长到2014年的753.90元。

图:我国人均医疗保健支出(单位:元)

数据来源:《2015中国卫生和计划生育统计年鉴》

综上,随着国民经济的发展以及政府对医疗卫生事业的重视,我国公共卫生体系和医疗服务体系不断完善,全国卫生总费用持续增长。从我国卫生费用的筹资渠道上来看,居民个人卫生支出一直处于主导地位且占全国卫生总费用的比例逐年攀升,到2001年已达到60%,占比为近20年来历史峰值。2002年以来,国家加大了对医疗卫生的投入力度,全国卫生总费用在2002至2014年持续快速增长,居民卫生支出占比虽逐年下降但总额也仍旧处于持续增长趋势。另外,从全国卫生总费用的功能上来讲,其中占比最大的仍旧是以医疗费用为主的卫生费用。

对于一个13亿人口的大国而言,群众的健康问题不能仅靠疾病治疗来解决,况且面对快速增长的医疗服务需求,国家及居民的卫生支出负担日趋沉重。即便是以医疗服务为主导、市场调节为主的美国,日益上涨的医疗费用也同样令美国政府和医疗保险部门难以支撑。参照国际健康管理规则计算:以健康体检为主的预防性投资每投入1元钱,便可为个人及社会节省9元钱的医疗费用。为了保证居民健康水平的持续提升、节约国家及居民医疗费用开支,党和国家站在历史和时代发展的战略高度,提出了医疗卫生工作的“战略前移”,即抓预防、治未病,真正贯彻以一、二级预防为重点,以疾病发生的“上游”入手的“预防为主”的战略方针。国家卫生工作战略的前移,改变了传统的“重治疗、轻预防”的思想观念,同时也为健康体检服务市场需求增长创造了空间。与此同时,居民卫生支出及人们医疗保健支出也在不断增长,这为健康体检行业的发展创造了良好的市场基础。

2、健康体检行业发展概况

① 健康体检的定义

广义上而言,指通过医学手段和方法对客户进行健康检查、健康咨询、健康评估、健康维护等预防疾病、促进健康、管理健康为目的的综合服务产业,属于预防医学的范畴,是医疗服务产业中的重要一环。

根据2009年卫生部发布的《健康体检管理暂行规定》,健康体检是指通过医学手段和方法对受检者进行检查,了解受检者健康状况、早期发现疾病和健康隐患的诊疗行为。具体来讲,健康体检包括收集健康信息、建立健康档案、评估预测健康走向、制定并实施健康计划及健康跟踪管理等。目前,健康体检服务行业主要还是对体检者提供专业的体检服务;未来,在专业健康体检服务的基础之上,对体检对象进行健康管理将成为行业的发展方向。

② 健康体检行业的发展状况

健康体检属于预防医学的范畴,是医疗服务产业中的重要一环。1947年,美国医药协会正式提出“健康体检”的概念,指出人们应当在还是健康的时候就去看医生,而不是已经患病时才去,并建议每个35岁以上的健康人应每年做一次全面身体检查。实践表明,通过专业的健康体检筛选发现疾病或潜在疾病,可以有效提高和改善人们的生活质量。目前,日本有约70%的人选择专业体检机构进行体检。美国有7,700万人在大约650个健康管理组织中享受医疗服务。

目前,健康体检已经成为人们发现潜在疾病及自身保健的重要手段,在人们的保健中起着重要作用。世界卫生组织的研究表明,人类1/3的疾病是通过健康体检得到的信息反馈的。因此,每年常规做1至2次健康体检,已经逐渐被人们所接受。

相比境外健康体检行业而言,局限于国家政策、资金支持力度及居民健康意识水平,我国专业健康体检行业起步较晚,属于朝阳产业。2000年前,中国的健康体检还没有市场,仅局限于就业、参军及求学等目的而进行的强制性专项体检,体检的实施单位也是政府指定的非营利性医疗机构。2000年后,群众对健康体检的需求呈现逐年递增的趋势,民营机构的进入和社会资本的投入,健康体检的市场随之也在快速升温。一些机关、企事业单位有意识地将体检作为一项福利定期组织员工进行体检;不少私营企业也开始为职工提供体检。一些经济条件好些的个人开始自费体检,同时,市场上也已经出现了买房赠体检卡,商务论坛附赠体检卡,人们在花钱买健康的同时也促进了一个行业的进步。

随着人们健康体检意识进一步增强,疾病的“早发现、早诊断、早治疗”已经逐渐成为人们的共识,人们对健康体检的需求呈现逐年递增的趋势。根据国家卫计委的统计数据,我国居民人均医疗保健支出从2000年起出现大幅增长,健康体检市场随之也在快速升温,健康体检行业步入快速增长期。根据卫生部统计数据,2014年我国体检市场健康检查人数约为3.73亿人次。与此同时,随着国家鼓励健康体检行业发展的政策相继出台,行业监管政策日趋规范,全社会健康意识的不断提高,众多民营机构和社会资本不断进入健康体检领域,有力的促进了健康体检市场的快速发展。

③ 健康体检行业发展的必要性

A. 健康体检可以有效预防多种疾病

20世纪下半叶,随着人类社会的发展、生存环境和生存方式的改变,人类疾病谱发生了很大变化:多种烈性传染病迅速得到控制,而慢性病死亡数占全国死因比例已达80%以上,慢性病的防治任务越来越繁重而紧迫。慢性病发生、发展一般依从“正常人——具有危险因素的高危人群——慢性疾病——并发症”的过程。其中发病危险因素主要为吸烟、饮酒、不合理膳食、体力活动减少和与癌症相关病原体感染等。现代医学研究表明,慢性病是多个危险因素长期综合作用的结果,通过健康体检发现危险因素,实施有效干预,可以有效阻断疾病发生,是慢性病预防的最佳时机,也是投入最少、效果最好的初级防病措施。慢性病早期常无症状,通过健康体检发现早期患者,早期治疗效果最好,费用最低。这一现代防病理论已被国际医学界广泛认同并被许多国家防病实践所证实。

B. 健康体检可以有效节省医疗费用支出

卫生经济学领域的一个公认数据是:每投入1元钱的健康预防投入,平均可以减少9元药费和100元的抢救费、误工损失、陪护费等后续投入。

目前我国的医疗模式是:90%的医疗资源集中于疾病的中晚期治疗阶段,中晚期病人比例高,是看病贵的一个重要因素。在我国医院收治的病人中,中晚期病人占90%以上。看病贵主要是看大病贵,看重病贵,中晚期的疾病很难治疗,当然很贵,而疾病的早期治疗费用不会太贵。定期的全面健康体检可以早期发现疾病,是解决看病贵的重要途径。另外健康体检可以把很多疾病阻断在疾病之前,对分流大医院病源,有效解决看病难也很有帮助。

从成本核算和国民经济竞争力等方面,考虑预防性健康投入已经成为当前中国医疗卫生工作最急迫解决的问题之一。大型民营医疗体检将是国家公立医疗的重要补充,是国家解决看病贵的重要途径之一。早期预防花一百元,就可以为后期疾病治疗环节节约一千元,又可以节约一万元的末期抢救费。

C. 专业体检机构可以有效减少交叉感染

从各国健康体检的发展经验来看,以医院原有疾病诊疗科室为主体进行健康体检虽然能够发挥医院的技术、人才优势,但也存在着受检者在体检过程中被感染疾病的隐患。因此,医检分离已成为健康体检发展的必然要求。实行医检分离的主要目的是避免院内传染性疾病的交叉感染、保护体检客人的私密性。在实践中,一些有实力的医院已经开设了与疾病治疗分离的单独体检中心,但并非所有的医院均有此条件。专业体检机构的出现可以更好的避免受检者在体检时感染疾病的风险。

3、市场容量

健康体检可归属于健康检查,参考历年《中国卫生和计划生育统计年鉴》资料可以看到,我国历年参加健康检查的人数持续增长。2009年我国健康检查市场总量已达2.30亿人次,市场容量已形成一定规模;2014年健康检查市场总量为3.73亿人次,较2009年增长了62.17%,六年内的复合增长率达到10.15%。虽然2014年的健康体检人数已经达到一定数量,但相比我国2014年人口普查总数13.68亿来说,2014年健康检查人数尚且仅占全国总人口数的27.27%。随着人们对健康的日益重视,未来健康检查的人数会越来越多,健康体检市场也会更大。

图:我国2009年至2014年参加健康体检人数(单位:万人)

数据来源:《2015中国卫生和计划生育统计年鉴》

按参与机构进行分类的我国健康检查市场的市场容量情况如下表:

资料来源:《2015中国卫生和计划生育统计年鉴》、《2014中国卫生和计划生育统计年鉴》、《2013中国卫生和计划生育统计年鉴》

4、行业发展趋势

随着城市科技的发展,生存环境不断恶化,在中国,健康服务产业已成为发展潜力最大的未来产业,正在酝酿和形成超过十万亿的巨大蓝海市场。国务院总理李克强在2013年8月主持召开的国务院常务会议上,研究部署促进健康服务业发展作为重要议题。健康服务已经成为关系到国计民生、未来社会整体幸福指数的国家级重大事业。

① 健康体检与健康管理结合

健康管理是健康体检行业向纵深发展的主要方向。健康管理,是对危害个人及群体的健康危险因素、健康功能改变、疾病危险因素等进行全面监测、分析、评估、预测、预防和维护的全过程干预管理的服务方法和服务过程,是以周期性健康体检为基础,以健康信息收集为前提,通过采取综合管理和调理的方法,从社会、心理、环境、营养、运动的角度来对每个人进行全面的健康保障服务,实施健康管理是变被动的疾病治疗为主动的管理健康,将科学的健康生活方式传导给健康的需求者,帮助并指导人们成功有效地把握与维护自身的健康,以达到预防和控制疾病的发生及降低个人、群体医药费用开支的目的,更加有效地保护和促进人类的健康。

近年来,随着健康观念的普及,居民健康意识的不断增强,越来越多的居民认识到,健康体检仅仅是慢性病预防链条的第一步,常规健康体检后服务多数是一次性和非连续性的,并不能从根本上满足居民日益增长的健康需求。而以周期性健康体检为基础、以健康信息收集为前提的疾病风险分析评估、检后跟踪干预等健康管理措施才能成功有效地把握与维护自身的健康,达到预防和控制疾病的发生及发展和降低个人、群体医药费用开支的目的。但是目前,大部分居民还不具备自我健康管理所需要的专业知识、时间和精力,而专业的健康管理则可提供连续性的专业服务,针对客户的健康状况和慢性疾病,可以长期连续进行健康管理,这就促使对专业机构所提供的健康管理服务的需求逐年增加。所以,健康体检业务需要融入健康管理,以健康管理服务形成新的利润增长点。

② 健康体检与医疗服务结合

健康体检服务是以疾病的检测、健康评估为目标,以发现健康问题、疾病预警和提出解决健康问题的建议为主要服务内容,以医疗机构为解决发现问题的后期保障展开的。因此,健康体检服务与医疗服务密切相关,其合作方式为:通过专业体检机构与其他医疗机构合作或专业体检机构纵向一体化成长,以健康体检为突破口,开展健康体检、健康管理与医疗服务,实现对客户的深度开发。

③ 专业体检机构的整合

A. 专业化、连锁化发展

伴随着健康体检行业的发展,各专业体检机构已逐渐呈现出服务水平和市场占有率的明显差异。随着我国《健康体检管理暂行规定》的颁布实施,专业体检机构已经进入了准入管理时代。不符合《健康体检管理暂行规定》要求,服务水平较低的专业体检机构将逐渐退出市场;而在行业中居于领先地位的专业体检机构将不断发展并向全国扩张,形成专业化、连锁化发展趋势。

B. 横向整合

随着健康体检市场的发展,现有的专业体检机构格局将被打破,专业健康体检市场将会横向整合,重新洗牌,从而形成具有真正意义上网络优势的龙头企业。同时,成熟的专业体检机构将会进一步开发客户资源,提供更加多样化和差异化的服务(如VIP会员服务、健康家庭服务等),向更深入的健康管理、增值服务等领域全方位发展。

5、行业的利润水平

公立医院具有公益性、非营利性的特点,医疗服务定价参考卫生主管部门的指导价格,利润水平因此受到影响。2002年以来,在国家政策的鼓励下,国内专业健康体检行业不断发展,行业监管不断完善。2009年9月1日《健康体检管理暂行规定》正式实施后,国内健康体检市场逐渐规范。

2014年、2015年,慈铭体检的综合毛利率分别为39.80%、32.97%。慈铭体检各地区公司受市场发展水平、市场竞争、成本差异等因素影响,利润水平存在一定程度的不同。

(四)标的公司所处行业发展的影响因素

1、影响行业发展的有利因素

(1)政策支持

在我国,医疗服务行业受到中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会和其他政府机构的严格监管,因此我国医疗服务行业的发展很大程度上受到政府政策的影响。我国政府相关部门先后出台了《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》、《关于促进健康服务业发展的若干意见》,从行业准入、税收减免等多个方面鼓励民营资本参与全国医疗卫生体系的建设,为民营资本开办医疗机构、提供相关服务创造了宽松、良好的外部环境。目前逐渐放开的促进医疗服务行业发展的相关政策包括:1)免除民营医疗机构需缴纳的5.5%的营业税; 2)扩大社会医疗保险的覆盖范围,进一步降低健康体检个人需承担的费用,使更多人能够消费体检医疗服务等。

同时,随着《健康体检管理暂行规定》的出台,一批资质不合格的专业体检机构将被淘汰,行业自律性将得到进一步增强,这将进一步规范和促进健康体检行业的可持续发展。

国务院2013年10月《关于促进健康服务业发展的若干意见》指出,大力开展健康咨询和疾病预防,促进以治疗为主转向预防为主,并把健康服务业的发展提升到国家战略层面,力争到2020年健康服务业总规模达到8万亿元以上。健康体检属于预防医学范畴,是医疗服务业的重要组成,市场发展空间较大。随着预防医学在国内的兴起和推广,国家政策对医疗服务行业的支持,新医改带来的医疗市场扩容、政府对民营资本进入医疗服务行业的鼓励和税收优惠等政策的陆续出台;同时,伴随着人民收入的提高和健康意识的提升,我国健康体检行业将持续增长,专业健康体检机构具有更多的发展空间。

(2)健康意识的增强

随着医学模式向以预防为主的健康管理转移,全社会对烈性传染病的事前预防、慢性病危险因素的早期筛查日趋重视,整个社会都越来越意识到医疗预防工作的重要性。目前,国人的健康意识,特别是城镇居民的健康意识在发生着巨大的变化:A.健康消费需求由简单的疾病治疗,逐步向疾病预防和保健转变;B.从健康意识、健康需求、支付能力等方面看,大部分城镇人口和部分农村人口都是当前健康体检服务的需求者。同时,随着我国居民的健康意识的逐年提升,居民的健康体检消费支出逐年上升。《新劳动合同法》实施后,企业也开始加大对员工健康体检的投入力度。健康意识的增强为健康体检市场的发展打开了巨大的发展空间。

(3)消费能力的提高

中国是全球增长最快的经济体之一,是世界上第二大经济体。根据国家统计局统计,2014年我国GDP约为63.61万亿元。根据卫生部统计,同期我国卫生费用总支出为35,312.40亿元,卫生总费用占GDP的比例为5.55%。根据2014年美元/人民币的平均汇率6.1428计算,2014年我国人均GDP为7,590.76美元。根据发展经济学的观点,人均GDP在2,000-10,000美元时为加速成长阶段,社会将进入一个经济加速发展、消费结构不断优化、人民生活水平迅速提高的活跃期。未来,随着我国发展战略的调整,经济社会将实现全面、协调、可持续发展,进而带动我国健康产业的快速发展。

伴随着强劲的经济增长,我国国民的收入水平实现了快速增长,国内居民可支配收入大幅提高。中国城市家庭人均年可支配收入由2005 年的10,493.03 元上升至2014 年的28,844.00元,年复合增长率11.89%;农村居民人均年纯收入从2005 年的3,254.93 元上升至2014年的9,892.00 元,年复合增长13.15%。而2005 年至2013 年,城镇居民人均用于医疗健康的支出和农村居民人均用于医疗健康的支出分别以年复合8.07%和17.58%的增长率在增长。人们消费能力的提高及健康体检需求的增长为本行业持续发展的内在推动因素。

图:2005年-2014年城镇居民人均可支配收入(单位:元/人)

资料来源:中国统计年鉴

(4)老年化及慢性病高发增加市场需求

人口的数量和结构,是健康医疗需求构成的主要因素,我国老龄化问题将刺激国内医疗消费需求的持续增长。近些年,随着居民生活水平的提高和医疗科技的进步,曾经严重威胁人类的急性传染性疾病的传播得到较好的控制,我国居民人均寿命不断延长,自1999 年起我国逐渐步入老龄化社会以来,老年人口数量逐渐增多,截止到2011 年底,我国65 岁及以上老年人口达到1.23 亿人,约占总人口的9.1%,规模超过欧洲老年人口总和。

图:我国历年人口老龄化情况:65岁以上人口比例

资料来源:国家统计局

我国老年人口持续增加带动一些与年龄相关慢性疾病(如:神经系统类、呼吸系统类、心血管类、胃肠道系统类、骨科类等)的发病率日益上升。此外,现代都市人群工作压力大、精神紧张、生活不规律、缺乏运动等不良生活方式也是推动我国慢性病发病率上升,并呈年轻化趋势的重要因素之一。根据国家卫计委公布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》显示:全国居民慢性病死亡率为5.3%。;高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病均是患病率较高的慢性病。由下表可见,我国慢性病发病情况不容乐观。

数据来源:《中国居民营养与慢性病状况报告(2015年)》

面对庞大的患病群体,专业体检机构在其健康信息收集、风险评估和预测、健康维护、健康教育和健康指导等方面均可发挥重要作用,成为近年来专业体检机构快速发展的重要驱动力。

2、影响行业发展的不利因素

(1)行业教育和市场培育

与传统的入学体检、入职体检等不同,为受检者进行定期的、全面的健康体检在我国依然属于新兴事物。健康体检行业,尤其是专业的健康体检行业在我国属于新兴行业。从慈铭体检近年的发展经验看,尽管在国内一些经济比较发达的大型城市(如北京、上海等),人们已经逐步认同了健康体检的观念,建立了健康体检的意识。但是从全国范围来看,人们对于健康体检的认识仍然处于较低的水平。因此,健康体检的行业教育与市场培育仍然需要一定的时间。

(2)地域发展不平衡

健康体检行业作为一个新兴行业,在发展过程中存在着较大的地域差异。大部分专业体检机构仍集中于一线城市和比较发达的省会级城市,二、三线城市相对较少,专业体检机构尚需付出更大的努力,致力于全民健康的市场教育和市场培育。

(五)标的公司所处行业的进入壁垒

1、医疗执业资质壁垒

为了合理配置医疗资源,最大限度的满足人民群众对医疗卫生服务的需要,我国卫生主管部门对医疗资源进行了统一规划和科学控制,新办医疗机构的设置审批都要从严按照规划进行,以避免医疗资源的重复配置形成资源浪费。

2009年9月1日颁布施行的《健康体检管理暂行规定》对可以提供健康体检的医疗机构提出了多方面的要求。其中规定每家体检机构:具有相对独立的健康体检场所及候检场所,建筑总面积不少于400平方米,每间独立检查室使用面积不少于6平方米;登记的诊疗科目至少包括内科、外科、妇产科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、医学影像科和医学检查科;至少配备2名具有内科或外科副高以上专业技术职务任职资格的执业医师,每个临床科室至少具有1名中级以上专业技术任职资格的执业医师;至少具有10名注册护士等。医疗机构应向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门申请开展健康体检。登记机关对提交申请的医疗机构进行审核和评估。对符合条件的允许开展健康体检业务并在《医疗机构执业许可证》的副本备注栏中予以登记。

与其他行业不同,医疗服务行业涉及居民的身体健康和人身安全,因而我国政府监管部门设定了严格的行业准入和多层次的监管体系,其行业准入和日常经营同时受到多部门的共同严格监管,这就对管理者的管理能力提出了较高的要求。专业健康体检是一个新兴的行业,行业尚在不断发展完善过程中,每个企业也必须跟随行业的发展及自身经营的特点,不断完善经营管理,尤其采用连锁化经营模式以期实现快速复制、加速发展的企业,在管理能力、运营经验方面要求更高。新进入者不可能在短期内通过简单复制其他企业的管理经营模式,来实现自身的发展。

2、人才壁垒

《健康体检管理暂行规定》对具有健康体检资格的医疗机构在医护人员配置方面有明确要求:“至少配备2名具有内科或外科副高以上专业技术职务任职资格的职业医师,每个临床科室至少具有1名中级以上专业技术任职资格的执业医师;至少具有10名注册护士。”

医学领域人才是医疗服务行业的核心资源,是专业体检机构创建其核心竞争力的保障,专业体检机构只有打破人才壁垒,才能在专业技术、服务、管理等各方面形成其竞争优势。现阶段我国高等医学人才主要集中在大型医院和科研院所,如何提供富有竞争力的工作条件和工作机会,吸引人才为己所用,是当前健康体检行业新进入的各专业体检机构要面对的挑战。

3、管理壁垒

在健康体检行业内,采用连锁化经营以期实现快速扩张的专业体检机构不在少数,但真正能实现规模化、全国连锁化经营的却不多。究其原因,很多新进入者自身管理水平和运营经验的不足可能是制约其快速扩张的主要原因之一。健康体检行业相比其他传统服务行业而言,是一个较新的行业。行业内的每一个企业需要在发展实践中结合自身管理经营特点,建立适应外部市场环境的管理经营模式。新进入者不可能期望在短期内通过简单复制其他企业的管理经营模式,来实现自身的发展和壮大。

4、资金壁垒

健康体检行业的资金需求较高。在核心城市开一家单体店,需要至少1000万的投入,主要成本是来自设备、器材、场所方面的资金投入,以及市场培育和品牌创建等方面的投入,其中设备采购占比较高,约占成本的40%左右。这要求健康体检行业的新进入者在资金方面具有较强的实力。

(六)标的公司所处行业的经营特征

(1)区域性特征

健康体检行业作为一个新兴行业,在发展过程中存在着较大的地域差异。地域差异的产生主要是由于我国各区域经济发展不平衡、医疗机构属地化管理、医师单点执业等因素造成。总体来讲,按照各区域经济发展水平不同和区域体检市场规模大小等指标,可以将健康体检市场划分为一类地区、二类地区和三类地区。具体分类如下:

一类地区为北京、上海、广州、深圳等一线城市。

北京作为中国的政治文化中心,各类国家机关、事业单位、协会、外企驻华机构众多,健康体检消费能力较强。北京地区健康体检市场的特点主要表现为,监管严格,各专业体检机构管理较为规范;市场规模较大;客户成熟度较高。2013年、2014年及2015年慈铭体检北京地区体检量分别达到81.77万人次、86.68万人次和88.90万人次,慈铭体检北京地区公司客户数量呈逐年上升趋势,单店盈利能力不断增强。上海、广州、深圳等城市经济发达,大型企业较多,但客户成熟度相对较低,对民营医疗机构信任度依然不高,医院体检仍为其第一选择,专业体检机构的市场份额相对较小。目前,上海地区拥有三家以上体检中心的专业体检机构已达五家以上,竞争激烈。广州地区的健康体检市场发展较其他一线城市相对落后,人们对专业体检机构的认同尚不充分;但由于广州地区的战略地位及广阔的市场前景,近年来众多专业体检机构不断进入广州市场,市场竞争日趋激烈。深圳地区从事健康体检的专业体检机构相对较少,医院数量相对其他一线城市也较少,健康体检服务供给与需求不匹配,市场前景广阔,专业体检机构的发展空间巨大。一类地区的房租、人工等成本较其他两类地区的成本高,专业体检机构在该地区实现盈利需要一段时期的市场培育和客户积累。

二类地区为除一线城市外的省会城市、计划单列市等二线城市。

与一线城市相比,二类地区的各城市特点主要为:城市人口在500万至1,000万;专业健康体检的市场认可度有待加强;人均体检收费相对较低;房租、人工等成本相对较低;单店利润率相对较高。尽管专业健康体检行业在二类地区起步时间较晚,但行业发展迅速,成长性较强。

三类地区为除一、二线城市外的其他城市。

目前,三类地区的市场尚不成熟,专业体检机构较少,当地居民体检意识不强,人均体检收费较低。随着中国经济不断发展及城镇化进程的加快,三类地区的辐射人口数量将不断增加,健康体检市场具备一定的发展潜力,但需要进一步开发。

(2)客户群体特征

从客户群体来看,健康体检客户可以分为团体客户与个体客户两大类。目前,专业健康体检行业的客户构成呈现以团体体检客户(即企事业单位组织员工进行定期健康体检)为主的特征。

团体客户的体检特点是:福利性消费;人数较多、时间集中;费用较低;业务质量要求较高;检后服务较多。个体客户的体检特点是:自主性消费;人数较少;时间较分散(多集中在节假日或双休日);检查项目相对较多;费用较高;检后服务要求较高。

基于上述特征,慈铭体检在客户管理上主要采用营销团队模式,即主要由营销团队负责开发新的团队体检客户、为团体体检客户设计体检方案、安排团体体检客户检后相关服务、巩固团体体检客户,提高客户忠诚度。针对个体客户,则主要采取品牌传播、体检优惠、定向开发等方式开展营销。

(3)季节性特征

健康体检行业具有较强的季节性特征,这与客户的消费习惯有较大的关系。一般来说,一季度为业务淡季,四季度为业务旺季,二、三季度业务相对平稳。一季度由于元旦、春节长假以及企业预算的安排,往往是团体客户最少的季节,个人客户受此影响较小;二季度由于气候适宜,体检人数有所增加;三季度因天气炎热等原因,体检人数较二季度增长不明显;四季度是行业的黄金季节,尚未安排体检的客户会集中进行体检,体检人数增长较大。从慈铭体检发展经验看,前三季度体检业务收入一般约占全年收入的65%左右,第四季度营业收入约占全年营业收入的35%左右。专业体检机构的营业成本主要为房租、折旧、摊销、人员工资等固定成本,各季度成本占全年成本的比重基本稳定。

因此,收入的季节性波动导致慈铭体检一季度和四季度的业绩波动较大,一般前两季度尚无法实现盈亏平衡,四季度营业收入和利润均为全年最高,慈铭体检存在业绩的季节性波动。

(4)抗周期性特征

医疗服务需求是人的基本需求,具有明显的刚性特征,一般不会因为人们支付能力和收入预期的变化而发生较大的波动,具有较强的抗周期性、抗衰退特征。即使经济形势出现较大波动,居民对医疗服务的需求与投入仍旧会呈现稳定增加的趋势。如2008年,虽然遭受全球性金融危机的影响,我国人均医疗消费支出仍同比增长12.46%。

(七)标的公司所处行业与上下游的关系

1、健康体检行业与上游行业的关联性分析

健康体检服务行业的上游行业主要为医疗设备行业及医用消耗品行业。

① 医疗设备行业

健康体检行业企业的医疗设备主要包括基础检查设备、医学检验设备、医学影像类设备、口腔科设备、电子胃肠镜、心血管检查设备、眼科检查设备及其他设备。具体来说,常规体检机构主要的采购设备包括全自动生化分析仪、彩色多普勒超声、DR机、动脉硬化检测装置等,深度体检机构还添加配备了CT机、核磁共振等检测设备。

健康体检行业医疗设备的主要供应商有豪夫迈?罗氏有限公司、东芝有限公司、GE医疗集团、荷兰皇家飞利浦电子公司、西门子医疗系统集团等国际厂商和北京万东医疗装备股份有限公司等国内厂商。医疗器械设备价格主要受厂家研发能力、技术革新等因素的影响,价格变动周期性较长,短期内不会出现大幅度调整,有利于健康体检行业长期稳定的发展。

一般来说,大型、复杂医疗设备仍以国外大型厂商为主,其历史悠久、技术较为先进,且产品性能稳定,几乎垄断了全球的高端医疗设备市场。但近年来随着全球新兴经济体医疗设备研发和制造行业的发展进步,大量新设立医疗设备企业参与到全球竞争中来,老牌医疗设备制造厂商的市场地位受到挑战,表现在其设备价格均较为稳定,部分设备随着其他企业进入竞争领域,出现了价格略微下降的局面,有利于健康体检行业的发展。

② 医用消耗品行业

健康体检行业使用的医用消耗品主要分为医用耗材类,主要为一次性医用材料;以及检验试剂类,主要包括血常规试剂、生化试剂、免疫试剂等。医用耗材行业有众多生产厂家,属于充分竞争行业。体检用药品、检测试剂及一次性医用耗材行业的充分竞争有利于行业的成本控制,大部分产品价格保持稳定,不少常见产品价格因竞争激烈还有一定降幅。

医用消耗品行业的主要供应商有包括富士胶片株式会社、西门子医学诊断产品(上海)有限公司、豪夫迈?罗氏有限公司、北京英硕力新柏科技有限公司等国际厂商和北京利德曼生化股份有限公司、深圳市中核海得威生物科技有限公司、上海科华生物工程股份有限公司、北京普析通用仪器有限责任公司、四川迈克生物科技股份有限公司、北京华科泰生物技术有限公司、北京东方世珍科技开发有限公司、北京巴瑞医疗器械有限公司等国内厂商。医用消耗品价格受产品原材料价格影响较大,因医用消耗品行业生产厂商多,市场集中度较低,近年来产品价格波动幅度较小。同时,由于医用消耗品行业多为经销商代销,即使消耗品价格短期出现一定幅度上涨,经销商为维持现有市场,亦会放弃部分利润以维持现有销售价格。上游的充分竞争在一定程度上有利于健康体检行业长期稳定的发展。

2、健康体检行业与下游行业的关联性分析

健康体检行业的下游直接面对体检客户。慈铭体检的客户分为团体客户和个人客户,团体客户主要以大型国有企业、大型协会及部分民营企业为主;个人客户主要以个人客户、媒体宣传引导的客户及通过与其他大型企业合作而引导的高端客户为主。目前,专业健康体检行业的客户构成呈现以团体体检客户(即企事业单位组织员工进行定期健康体检)为主的特征。

总的来说,随着我国经济的高速发展、居民可支配收入的增加,以及人们健康意识的提高,参加健康检查的人数也越来越多。下游客户对健康体检的需求,直接拉动和刺激本行业的发展。目前,团体客户,即单位体检仍是健康体检市场的主体。

(八)标的公司所处行业的竞争格局及行业内主要企业

1、健康体检行业的主要参与主体

① 主要市场参与主体分类

目前,我国健康体检服务行业的市场参与主体主要分为以下几类:

A. 医院内设体检机构

公立医院是国内健康体检行业最大的市场参与主体。这些公立医院主要是在原有医疗业务的基础上建立了相对独立的体检部门或机构。这类机构有较强人才技术力量,在检后治疗服务方面具有一定优势。

除公立医院外,一些民营医院也开展体检业务。目前,国内民营医院开展体检业务的大约有两三千家,这类机构从事体检主要以后续治疗为目的,大部分仅从事专科类体检,如妇科、男科、糖尿病专科等有疾病诊疗需求的体检。

B. 专业体检机构

专业体检机构主要针对健康人群提供全方位的体检和健康管理服务。目前,国内专业体检机构数量众多,主要分布在北京、上海、广州等一线城市及部分二线城市。这类机构专门从事健康体检业务,具有较强的市场意识,具备专业化体检、市场化运作、经营体制灵活等优势,具备成长为真正意义上的专业体检机构的客观条件。

C. 街道卫生院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)

街道卫生院和乡镇卫生院的主要职责是为街道和乡镇居民提供疾病预防控制、妇幼保健、公共卫生等,主要工作是为乡镇居民提供常见病和多发病的诊疗、急症抢救、危重病人转诊、救灾抢险等医疗工作。

社区卫生服务中心(站)是以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为服务重点,开展健康教育、预防保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗服务,具有社会公益性质,属于非营利性医疗机构。

D. 妇幼保健院

妇幼保健院是医疗与保健相结合的医疗机构,是以保障生殖健康、提高妇婴健康水平、提高人口素质为工作宗旨,以诊治妇产科常见病、多发病为特点妇产科临床医院、临床医疗、教学和保健机构。

从体检类型看,专业体检机构主要针对健康人群提供全方位的健康体检和健康管理服务,与民营医院的体检服务存在明显的差别。从服务能力看,专业体检机构能够针对受检者要求,提供对多种类型的专业体检服务,与妇幼保健院、街道卫生院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)等存在显著差别。

从健康体检的“预防性”功能来看,目前,国内公立医院的内设体检中心和专业体检机构为主要的健康体检服务提供者,构成直接的竞争关系。

② 主要市场参与主体的优劣势分析

A. 公立医院的竞争优势和劣势

公立医院的竞争优势主要表现在原有体检业务可逐步适应社会变化而加以改进;大医院人才技术力量较强;体检业务的经营成本比外部独立体检机构低。

与专业体检机构相比,公立医院的竞争劣势表现为:A、公立医院院内交叉感染率始终居高不下,医院是病人密集的场所,医院环境最容易被病原微生物污染,从而为疾病的传播提供外部条件,促进医院感染的发生。;B、与专业体检机构相比,公立医院在服务理念、服务质量等方面存在明显劣势;C、公立医院以临床、科研、教学为主要功能定位,体检业务仅作为其辅助业务;D、目前国内的公立医院一般处于单点经营状态,不具备连锁经营的条件。

B. 专业体检机构的竞争优势和劣势

专业体检机构的竞争优势主要表现为:专业化体检、市场化运作、经营机制灵活、市场服务意识强;避免或减少医院交叉感染风险;业务体系可标准化,便于连锁复制,迅速进行规模性扩张;具备先进的健康管理理念及富有成效地检后健康管理服务等,与大医院功能定位不同,具备成长为真正意义上的专业健康体检服务机构的客观条件。

专业体检机构的竞争劣势主要表现为:仅部分享受国家相关优惠政策,经营成本相对较高;相比有实力的大医院,某些先进硬件设备条件相对不足。

未来,随着国家鼓励社会资本进入医疗领域相关政策的出台,健康体检的专业化程度的不断提高以及先进体检设备的不断引进,专业体检机构的劣势将不断减少,竞争优势将不断增强。

(2)市场竞争模式

从公立医院内设体检中心和专业体检机构的竞争看,二者的市场运作模式有着显著的不同。由于国内公立医院是以为患者提供诊断、治疗为主要服务的非营利性医疗机构,因此,体检业务并不是公立医院的发展重点,公立医院一般也不会主动的采取市场化营销手段参与健康体检市场的竞争。人们在公立医院体检,主要还是受传统的体检习惯所支配。专业体检机构在竞争中则会通过各种市场化的营销手段,进行健康体检教育,并主动与潜在客户接触,了解客户各方面的健康体检需求,创造各种健康体检产品,满足市场需要。

从专业体检机构之间的竞争来看,市场竞争模式的发展体现出以下特点:

① 专业体检机构已经从单点业态模式演变为连锁业态竞争模式,从区域性竞争演变为跨区域竞争模式。目前,以慈铭体检、美年大健康产业(集团)有限公司(以下简称“美年大健康”)、爱康国宾健康管理集团有限公司(以下简称“爱康国宾”)为代表的专业体检机构已经开始了跨地区连锁的尝试并取得了一定成绩,各地也出现了以红鬃马医院投资管理(集团)股份有限公司(以下简称“红鬃马体检”)、九华健康体检中心(以下简称“九华体检”)、上海瑞慈健康体检管理股份有限公司(以下简称“瑞慈体检”)为代表的具备一定实力的专业体检机构。未来,具有规模优势、品牌突出、技术力量雄厚、服务质量有保证、服务理念先进的大型连锁体检机构将主导国内专业健康体检市场。

② 专业体检机构的竞争模式已经从初级的价格竞争逐步过渡到品牌竞争。消费者开始关注体检质量而不仅是价格;具有市场先发优势、规模优势、注重体检质量的专业体检机构的市场竞争力和品牌优势明显增强。

2、健康体检行业的竞争格局

新中国成立后,我国就医模式最早以政府办医为主,公立医疗机构为整个医疗服务体系的绝对主体。随着国内经济发展和开放度提高,政策对民营资本进入医疗卫生行业的准入才逐步放开。此种发展历程对国人的就医习惯和健康理念影响巨大。

与发达国家相比,我国定期健康体检开展较晚,居民以及政府的定期健康体检意识仍在形成之中。我国目前的医疗卫生支出中的绝大部分仍以药品支出和诊疗费用为主,而对位于疾病诊治前端的健康体检以及其他预防保健支出不足。尽管在国内经济发达地区,人们逐步认同了定期健康体检的观念,但国内欠发达地区人们对于健康体检的认识仍处于较低水平,定期健康体检的观念有待普及,健康体检市场有待培育。 除了来自专业体检机构内部的激烈竞争,公立医院的“垄断性”压力也将一直存在。2003年非典后,随着公民健康意识的增长,公立医院也开始逐步设立专门的体检中心。公立医院的体检中心依托医院强大的技术和医生队伍支持,具有天然的优势。公立医院在体检行业会一直处于主要地位。目前民营体检行业只有在大城市才有生存空间,中小城市的市场又基本被公立医院垄断。

目前,公立医疗机构仍为国内医疗服务体系的主要力量,提供大部分的诊疗和检验服务。专业体检机构是行业市场化程度逐步提高的产物,经营模式借鉴了发达国家市场的发展经验,其在国内的发展和为人们广泛接受仍需一定的时间。

公立医院介入到健康体检业并不会阻断民营体检中心的发展道路,公立医院对于专业体检机构是个很大的刺激,只会激励专业健康体检企业更多地在服务上下功夫,但民营体检中心有自身独特的优势,未来会与公立医院长期共存并形成错位竞争。随着新医改的逐步深化,在监管到位的前提下,未来公立医院体检业务比重会慢慢下降,而民营体检中心的比例有望达到50%左右。

同时由于我国各区域经济发展不平衡、医疗机构属地化管理、医师单点执业等因素影响,健康体检行业在发展过程中存在着较大的地域差异。大部分专业体检机构集中于一线城市和比较发达的省会级城市,二、三线城市相对较少,四线城市薄弱;公立医院下属体检中心大部分集中在一二线城市,三四线城市相对较少、且专业化程度、服务能力不高。所以,目前我国各地居民接受健康体检服务不均衡,服务品质参差不齐。

从公立医院内设体检中心和专业体检机构的竞争看,二者的市场运作模式有着显著的不同。由于国内公立医院是以为患者提供诊断、治疗为主要服务的非营利性医疗机构,因此,体检业务并不是公立医院的发展重点,公立医院一般也不会主动的采取市场化营销手段参与健康体检市场的竞争。人们在公立医院体检,主要还是受传统的体检习惯所支配。专业健康体检机构在竞争中则会通过各种市场化的营销手段,进行健康体检教育,并主动与潜在客户接触,了解客户各方面的健康体检需求,创造各种健康体检产品,满足市场需要。

从专业健康体检机构之间的竞争来看,市场竞争模式的发展体现出以下特点:

1)专业健康体检机构已经从单点业态模式演变为连锁业态竞争模式,从区域性竞争演变为跨区域竞争模式。目前,以慈铭体检、美年大健康、爱康国宾为代表的专业健康体检机构已经开始了跨地区连锁的尝试并取得了一定成绩,各地也出现了以红鬃马体检、九华体检、瑞慈体检为代表的具备一定实力的专业健康体检机构。未来,具有规模优势、品牌突出、技术力量雄厚、服务质量有保证、服务理念先进的大型连锁体检机构将主导国内专业健康体检市场。

2)专业健康体检机构的竞争模式已经从初级的价格竞争逐步过渡到品牌竞争。消费者开始关注体检质量而不仅是价格;具有市场先发优势、规模优势、注重体检质量的专业体检机构的市场竞争力和品牌优势明显增强。

总的来说,国内健康体检市场集中度低,区域发展不平衡,服务品质参差不齐。目前我国县级以上体检机构有7000余家,其中公立体检机构占九成。行业整合及专业体检机构拓展市场份额是国内健康体检行业未来的发展趋势。

3、健康体检行业的主要企业

(1)公立医院

近年来,一些医院设置了专门的体检中心,这些体检中心与慈铭体检各地的体检中心形成一定的竞争关系。

目前,对慈铭体检构成竞争的医院主要有,北京地区:协和医院、301医院、空军总医院、安贞医院等;上海地区:华山医院、华东医院、同济医院、长征医院等;广州地区:广东省人民医院、中山医院、武警广州总队医院等;深圳:北大医院、南山医院、深圳人民医院等。上述公立医院因政策限制,只能设立单一的体检中心,与慈铭体检形成单点竞争关系。

(2)专业体检机构

目前,国内规模较大的专业体检机构主要有美年大健康、爱康国宾、红鬃马体检、九华体检、瑞慈体检等。

A.美年大健康产业(集团)有限公司

美年大健康产业(集团)有限公司系由美年健康产业有限公司和大健康科技健康管理有限公司合并成立的专业体检机构,主要从事体检业务,总部位于上海。目前在上海、北京、沈阳、天津等地区开展体检业务。

B.爱康国宾健康管理集团有限公司

爱康国宾健康管理集团有限公司系由爱康网和国宾健检合并成立的专业体检机构,主要从事体检业务,总部位于北京。目前在上海、北京、深圳、广州等地区开展体检业务。

C.红鬃马医院投资管理(集团)股份有限公司

红鬃马医院投资管理(集团)股份有限公司主要从事体检业务,总部位于天津。目前在天津、上海、太原等地区开展体检业务。

D.九华健康体检中心

九华健康体检中心系北京九华山庄集团股份有限公司下属的专业体检机构,主要从事体检业务,总部位于北京。目前在北京、天津等地区开展体检业务。

E.上海瑞慈健康体检管理股份有限公司

上海瑞慈健康体检管理股份有限公司主要从事体检业务,总部位于上海。目前在上海、江苏等地区开展体检业务。

注:以上信息来源于各相关公司网站。

(九)标的公司在行业中的竞争地位

慈铭体检所在的行业为健康体检行业,是医疗服务行业的子行业。慈铭体检在健康体检行业内的竞争地位如下:

1、慈铭体检是国内规模较大的专业体检机构之一

目前, 慈铭体检已在全国16个地区设立了56家体检中心。2015年,慈铭体检的体检量已达211.84万人次。截至目前,慈铭体检在体检网点数量、年体检人次、累计体检人次、市场占有率等方面均居全国同行业前列。慈铭体检体检中心和加盟店分布如下图:

2、慈铭体检是国内较具影响力的专业体检机构之一

慈铭体检依托经营中不断积累的人才、技术和管理优势,通过优质的服务和深入的市场推广,使得“慈铭”品牌的市场影响力和渗透力得到迅速的提升,成为较具全国影响力的专业体检机构之一。慈铭体检总经理韩小红作为卫生部专家委员及专业体检机构的唯一代表参与了卫生部《健康体检管理暂行规定》的起草论证工作。

2009年至2013年,慈铭体检先后与人民网、新华网、新浪网共同主办,联合中国医师协会HMO、中国医院协会MTA、北京市健康保障协会等机构共同发起,在全国主要城市进行了城市居民健康状况大调查,并发布了《“公职人员”健康数据报告》(2009)、《“白骨精”(白领/骨干/精英)健康数据报告》(2009)、《“企业及HR”健康数据报告(2009)》、《“金融人士”健康数据报告(2009)》、《“房奴/伪房奴(租房者)”健康数据报告(2010)》、《“剩男剩女”健康数据报告(2010)》、《“有车一族”健康数据报告(2010)》、《“股民”健康数据报告(2010)》、《“企业健康管理及公司人健康心理”数据报告(2012)》、《“白领性健康”数据报告(2012)》、《“城市电力人群”健康数据报告(2012)》等白皮书,丰富了我国健康领域的调研成果。相关调查报告被美国《时代》周刊、《华尔街日报》、香港大公网、《澳门日报》、卫生部新闻宣传中心主办的健康城市网、人民政协网等主流网站及新闻媒体报道或转载。

3、慈铭体检是国内较早通过ISO9001质量管理体系认证的专业体检机构

慈铭体检于2007年通过了ISO9001:2000质量管理体系认证,成为国内较早通过此项认证的专业体检机构。慈铭体检以ISO9001质量管理体系认证为契机,大力推进质量管理工作,不断完善公司的质量控制工作。2009年,慈铭体检又通过了ISO9001:2008新版升级的审核工作,质量管理水平不断完善。2010年及2013年慈铭体检顺利通过ISO9001的再认证。

(十)标的公司的竞争优势和劣势

1、竞争优势

(1)区域优势

慈铭体检是一家以健康体检为主营业务的连锁化经营的专业体检机构。近年来,慈铭体检以北京地区为基础,逐步在国内主要城市建立了较为完善的体检服务网络。目前慈铭体检在北京、上海、深圳、广州、武汉、南京、大连、天津、成都、济南、金华、临沂、长春等国内主要城市拥有56家体检中心,在北京地区有17家体检中心,2015年体检人数达211.84万人次,与主要竞争对手相比,慈铭体检在北京地区无论体检中心数量、年体检量均具有较大的优势。

(2)管理优势

慈铭体检在发展过程中,不断完善标准化管理,坚持“连锁化经营、集团化管理”的管理模式。慈铭体检通过借鉴国际先进的医疗管理模式和经验,结合健康体检行业发展趋势及北京公司发展经验,逐步形成了包含新建体检中心、业务管理、客户管理、营销管理、健康管理、信息管理等内容的较为完整的健康体检管理体系。

慈铭体检将体检服务流程及主要管理节点固化于体检管理系统中,该系统覆盖了慈铭体检分布于全国十余个城市的各体检中心及相关终端体检设备,能够将体检信息、客户信息、销售信息、设备信息等方面信息整合到统一的体检管理系统中,使慈铭体检能够对各体检中心的多种服务资源进行全面管理,管理效率较高。

(3)体检业务管理及服务经验

2013年、2014年及2015年慈铭体检的体检量分别为176.12万、204.73万、211.84万人次,三年累积达到592.69万人次。经过多年的发展,慈铭体检培养了一批具有广泛体检检验经验的一线医师,同时培养了一批具有优秀管理服务经验的体检中心管理者,成功的体检业务管理及服务经验将使得“慈铭”品牌的市场影响力和渗透力得到迅速提升。

(4)良好的体检环境及体检服务

慈铭体检建立了以体检客流为导向的体检顾客导向流程(COP)系统,该系统涵盖了销售——预约——前台登记——体检——录入——汇总——总检——客服——检后服务和健康管理整个体检流程。慈铭体检以人性化的服务理念为宗旨,通过流程化、体系化的体检服务,为客户提供了温馨舒适的体检环境,实现医务人员与顾客的直接沟通,以期不断提高体检质量和服务质量,使顾客满意度达到最大化。体检服务流程、舒适的体检环境、人性化的服务理念赢得了大众的赞誉,也得到了社会各界的好评和认可。

(5)业务发展模式优势

慈铭体检在北京地区发展的基础上,通过服务创新和规范经营,面向全国有选择性的复制北京地区的成功经验。在发展过程中,慈铭体检根据健康体检行业的发展规律、自身发展经验及地区子公司的发展特征,总结出适合慈铭体检的“六阶段”业务发展模式,即慈铭体检总体发展战略将分别通过各地区公司的发展规划实现,各地区公司的发展一般要经历从网点布局到产业链延伸等六个阶段,具体如下:

第一阶段,网点布局期:根据慈铭体检总体发展战略,经过市场调研,在目标地区通过开设体检网点,作为慈铭体检的区域发展平台。

第二阶段,市场培育期:以多种方式相结合,在新设体检网点地区进行体检理念宣传及市场开发,逐步培育当地健康体检市场。

第三阶段,市场扩张期:在市场培育达到预定目标后,在已有网点地区通过开设分店、收购兼并等方式扩充体检网点,增强体检服务能力,提高营业收入及市场占有率,增强盈利能力。

第四阶段,协同发展期:各地区网点扩充后,体检量达到相应规模,区域内各体检网点协同发展,具备一定的规模协同效应,地区公司进入协同发展期。

第五阶段,高端经营期:通过对各地区体检网点的持续经营,地区公司的营业收入、市场份额、客户积累和品牌效应达到一定程度。慈铭体检根据各地区市场的健康体检需求,有针对性的建设高端健康体检品牌旗舰店。

第六阶段,产业链延伸期:国内健康产业蓬勃发展,慈铭体检在体检经验、体检数据、行业管理经验、品牌效应、客户积累等方面均达到较高水平,慈铭体检择机将产业链延伸至健康产业的高级阶段——健康管理领域,通过服务创新,针对目标客户提供健康体检、健康评估、健康预测、健康干预等个性化健康服务,提高服务附加值,不断增强慈铭体检的综合竞争力。

慈铭体检根据各经营区域的经济发展水平、区域经济影响力、人口数量、人均可支配收入、健康体检市场发展前景等因素以及地区公司的发展规划,将下属公司划分为三种类型,分别是开设在北京、上海、深圳、广州等四个城市的一类子公司、开设在主要省会城市及同等经济水平城市的二类子公司以及开设在地级行政市的三类子公司,每类子公司的最终发展阶段各有不同。一般来说,一类子公司会经历发展的前五个阶段,最终达到产业链延伸期。二类子公司会经历发展的前四个阶段,是否能达到第五、第六阶段存在不确定性。三类子公司会经历发展的前三个阶段、是否能达到后三阶段存在不确定性。近年来,慈铭体检根据上述发展模式开展经营活动,成效显著,主要代表为北京公司。自2004年成立以来,北京公司发展迅速,目前北京公司已进入第五阶段——高端经营期。

未来,慈铭体检将按照“六阶段”业务发展模式开展经营活动,并继续将北京公司的成功经验在国内其他地区进行有选择性的复制,以期培育出更多的成功样本公司,从而实现慈铭体检的战略目标。

(6)客户资源优势

慈铭体检自成立以来,一直专注于健康体检行业,已经在本行业树立了良好的品牌影响力,拥有丰富的行业经验,积累了大批稳定的优质客户。慈铭体检多年为中国石化、中国联通、中国人寿、中国平安、中国国航、中国进出口银行、中国银行、中国建设银行、民生银行、华能集团、IBM、DELL、摩托罗拉、西门子等百余家知名企事业单位提供健康体检服务和健康管理服务;是北京律师协会、外企联合会等30余家机构指定体检单位;曾为第29届奥林匹克运动会组委会提供健康体检服务。目前,许多“世界五百强”驻华机构、大型国有企业和上市公司已经成为慈铭体检的稳定客户。

2015年,慈铭体检的体检量已达到 211.84万人次。慈铭体检不仅与已有团体客户建立了稳定的业务关系,而且在个人客户中拥有良好的影响力。上述客户资源为慈铭体检未来的业务拓展及保持可持续发展奠定了良好基础。随着国内健康体检行业的快速发展,慈铭体检以往服务所积累的大量客户资源将成为慈铭体检可持续发展和开展高端体检业务的先天优势。

(7)品牌优势

慈铭体检作为健康体检行业的领军企业,通过优质服务和深入的市场推广,使得“慈铭”品牌的市场影响力和渗透力得到迅速提升,已经成为健康体检行业的知名品牌,拥有良好的客户满意度和社会信誉度,曾被评为“老百姓最信赖的健康品牌”。

2、竞争劣势

(1)慈铭体检近年来的资金来源主要为自身积累及股权融资,融资渠道较为单一。

(2)随着慈铭体检体检网点和经营规模的不断扩大,慈铭体检经营决策、组织管理、风险控制的难度将逐步加大,慈铭体检体检管理系统有待进一步完善和升级。

(3)异地扩张劣势

慈铭体检在异地扩充体检网点时,一般要经历网点布局期、市场培育期、市场扩张期等过程。异地体检网点必须经历市场培育期才能进入扩张期。市场培育期的时间长短受异地经济发展水平、居民个人可支配收入、体检理念、市场竞争等因素影响,因此,区域性市场的开拓与成熟和客户群体的开发与维系还需经历一定的时期。

慈铭体检在异地开展体检业务,除遵守国家法律法规外,还需符合当地的特殊规定,从而给异地扩张带来一定影响。

(十一)慈铭体检近年来获得的主要荣誉

慈铭体检自成立以来获得的主要荣誉如下表所示:

七、慈铭体检最近两年主要财务数据(未经审计)

(一)合并资产负债表主要数据

单位:万元

(二)合并利润表主要数据

单位:万元

八、慈铭体检报告期内会计政策及相关会计处理

(一)收入确认原则和计量方法

慈铭体检的营业收入主要包括提供劳务收入、销售商品收入和让渡资产使用权收入,其收入确认原则分别如下:

1、提供劳务收入

慈铭体检提供劳务收入主要为医疗服务收入、加盟费收入、会籍费及年费收入等,医疗服务收入主要包括健康体检服务、牙科医疗服务等;加盟费收入主要包括为加盟商提供筹建加盟服务、品牌使用及相关服务费收入等;会籍费收入指为客户提供高端医疗服务收取的会员资格费;年费收入指为客户提供年度高端医疗服务收取的费用。

慈铭体检在医疗服务、加盟服务已经提供,相关的经济利益很可能流入,收到价款或取得收取价款的权利时,确认医疗服务及加盟费收入;品牌使用及相关服务费收入为按合同约定相关服务已经提供,相关的经济利益很可能流入,收到价款或取得收取价款的权利时确认品牌使用及相关服务费收入。

申请入会费和会员费只允许取得会籍,所有其他医疗服务或商品都要另行收费的,在款项收回不存在重大不确定性时确认收入;申请入会费和会员费能使会员在会员期内得到各种医疗服务或商品,或者以低于非会员的价格提供医疗服务或商品的,在整个受益期内分期确认收入。对于无使用期限的终身会籍,慈铭体检按30年分期确认收入。年费收入为收到价款或取得收取价款的权利并提供医疗体检服务时确认收入。

2、销售商品收入

慈铭体检在已将商品所有权上的主要风险和报酬转移给购货方、既没有保留通常与所有权相联系的继续管理权、也没有对已售出的商品实施有效控制、收入的金额能够可靠地计量、相关的经济利益很可能流入企业、相关的已发生或将发生的成本能够可靠地计量时,确认销售商品收入的实现。

3、让渡资产使用权收入

与交易相关的经济利益很可能流入慈铭体检、收入的金额能够可靠地计量时,确认让渡资产使用权收入的实现。

(二)会计政策和会计估计与同行业或同类资产之间的差异情况

慈铭体检所属健康体检行业的上市公司仅有美年健康。通过对比,慈铭体检与同行业可比上市公司的收入确认原则和计量方法等主要会计政策不存在重大差异,应收账款坏账准备计提比例等会计估计存在一定差异。

如上表所示,慈铭体检对于账龄在1年以内、1-2年的应收账款坏账准备计提比例与美年健康完全一致,对于账龄在2年以上的应收账款坏账准备计提比例与美年健康比较存在一定差异。

(三)财务报表编制基础和合并财务报表范围

1、财务报表编制基础

慈铭体检财务报表以持续经营为基础,根据实际发生的交易和事项,按照财政部颁布的《企业会计准则》及相关规定,并基于重要会计政策和会计估计编制。

2、确定合并报表时的重大判断和假设

慈铭体检将所有控制的子公司及结构化主体纳入合并财务报表范围。

3、合并财务报表范围及变化情况

(1)合并财务报表范围

慈铭体检合并财务报表范围包括慈铭健康体检管理集团股份有限公司、慈铭健康体检管理集团北京慈铭联想桥门诊部有限公司、慈铭健康体检管理集团北京慈铭上地门诊部有限公司、慈铭健康体检管理集团北京慈铭慈云寺门诊部有限公司、慈铭健康体检管理集团武汉有限公司、深圳市慈铭健康体检管理有限公司、临沂慈铭健康体检管理有限公司、慈铭健康体检管理集团上海有限公司、慈铭健康体检管理集团天津有限公司、山东慈铭健康体检管理有限公司、慈铭健康体检管理集团(大连)有限公司、金华市慈铭健康管理有限公司、慈铭健康体检管理集团南京有限公司、慈铭健康体检管理集团广州有限公司、成都慈铭健康管理有限公司、北京慈铭星讯信息科技有限公司、吉林省慈铭健康体检管理有限公司、鞍山市慈铭投资管理有限公司、慈铭健康体检管理集团杭州有限公司、青岛慈铭健康管理有限公司、宁波慈铭健康体检投资管理有限公司、北京奥亚月坛门诊部有限公司等22家公司。

(2)合并财务报表变化情况

2014年度较2013年度相比,新增上海初元慈铭门诊部有限公司、上海正元慈铭门诊部有限公司、慈铭健康体检管理集团杭州有限公司、杭州友好医疗综合门诊部有限公司、青岛慈铭健康管理有限公司、北京慈记网络科技有限公司等6家子公司。

2015年度较2014年度相比,新增杭州慈铭友好综合门诊部有限公司、宁波慈铭健康体检投资管理有限公司及北京奥亚月坛门诊部有限公司,处置北京慈记网络科技有限公司。

(四)重大会计政策或会计估计差异情况

慈铭体检的收入确认原则和计量方法等主要会计政策与本公司不存在重大差异,应收账款坏账准备计提比例与公司存在一定差异,具体差异情况请见“第四章 交易标的基本情况”之“八、慈铭体检报告期内会计政策及相关会计处理”之“(二)会计政策和会计估计与同行业或同类资产之间的差异情况”。

九、慈铭体检及其对应的主要资产的权属状况、对外担保情况及主要负债情况

(一)慈铭体检股权权属情况

截至本预案签署日,天亿资管、东胜康业、韩小红、李世海所持标的资产的股权权属清晰、不存在产权纠纷或潜在纠纷,不存在抵押、质押或其他权利受到限制的情形,根据天亿资管、东胜康业、韩小红、李世海出具的《关于拟注入资产权属的承诺函》,天亿资管、东胜康业、韩小红、李世海均承诺:

“对于本公司/本人所持慈铭体检股份,本公司/本人确认,本公司/本人合法持有该等股份;本公司/本人依法拥有该等股份的全部法律权益,包括但不限于占有、使用、收益及处分权;本人所持有的该等股份资产权属清晰,不存在任何权属纠纷,亦不存在其他法律纠纷,不存在质押、抵押、其他担保或第三方权益或限制情形,也不存在法院或其他有权机关冻结、查封、拍卖本公司/本人持有该等股权之情形;本公司/本人持有的该等股份过户或者转移不存在法律障碍。”

天亿资管与汇添富资本管理有限公司(以下简称“汇添富资本”)及北京东富崛起经济咨询中心(有限合伙)(以下简称“东富崛起”)分别签署了《委托贷款协议》,分别向汇添富资本及东富崛起申请委托贷款人民币13亿元和14.625亿元,主要用于收购慈铭体检68.40%股份,并约定在收购完成后将该上述股权中的36.11%和32.29%分别质押给汇添富资本和东富崛起。因此,天亿资管在完成上述对慈铭体检68.40%股权的收购后,依约办理了股权质押登记手续并将持有的慈铭体检36.11%和32.29%股权分别质押给汇添富资本和东富崛起。

根据天亿资管与东富崛起的书面约定,东富崛起同意,如果在美年健康就收购质押股权的首次董事会召开之前3日,天亿资管向东富崛起发出前述美年健康董事会拟召开事宜的书面通知,东富崛起应于收到前述书面通知及书面凭证之日起5个工作日内配合天亿资管及慈铭体检在慈铭体检主管工商行政管理部门办理质押股权的质押注销登记手续并出具解除质押的证明文件。若美年健康收购质押股权的事项被美年健康董事会或股东大会否决,或被中国证券监督管理委员会(以下简称 “中国证监会”)否决,则自前述美年健康董事会、股东大会或中国证监会否决美年健康收购质押股权事宜之日(以下简称‘否决日’,以孰前为准)起,即恢复原《股权质押协议》项下的质权,天亿资管不可撤销地同意自否决日起将质押股权根据《股权质押合同》约定的条款及条件重新为东富崛起享有的主债权提供质押担保双方就该等质押股权的质押达成一致,天亿资管应于否决日起3个工作日内通知东富崛起上述否决的相关情形并办理完毕质押股权的相关质押登记手续。

根据天亿资管与汇添富资本的书面约定,汇添富资本同意,如果美年健康向出质人收购质押股权,汇添富资本于质押股权正式过户给美年健康之前放弃质权。具体为,在美年健康就收购质押股权的首次董事会召开之前3日配合天亿资管和慈铭体检在工商行政管理部门办理质押股权的出质注销登记手续。但如果质押股权的收购被美年健康股东大会或中国证监会否决,则自否决公告日起,汇添富资本有权恢复相应的股权质押。

截至目前,质权人汇添富资本和东富崛起已完成上述股权的解质押。

(二)慈铭体检对应的主要资产的权属状况、对外担保情况及主要负债、或有负债情况

1、主要资产情况

截至2015年12月31日,慈铭体检未经审计的主要资产状况如下表所示:

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