⊙记者 宦璐 ○编辑 阮奇

  公立医院的改革正试图打破以药养医的僵局，这一次江苏省走在了前面。江苏省医改办7月30日宣布，江苏省１４家县级公立医院将取消１５％的药品加价，从而破除“以药养医”的旧机制。

  据悉，江苏将以南京江宁区医院、宜兴市第一人民医院、徐州市睢宁县人民医院、金坛市人民医院、吴江第一人民医院等１４家县级公立医院作为突破口，正式启动公立医院改革，切实减轻群众负担。

  根据江苏省县级公立医院新医改方案，公立医院不再“以药养医”后，其药品出售收入的损失，通过三个途径来补偿：增设药事服务费；提高医疗服务收费；增加政府财政补助。其中，药事服务费是指患者享受医生诊断和药品调剂等服务所交的费用。

  “以药养医”的形成已经由来已久。在上世纪５０年代经济十分困难的情况下，为维持公立医院生存发展，国家明确公立医院可以将药品加价１５％后向群众提供。随着新医改五项重点改革确定的“三年任务”即将“收官”，被称为新医改中最难“啃”的以药养医问题，再度被摆上台面。

  中国医药企业管理协会会长于明德向记者指出，破除以药养医已是大势所趋。不过眼下与基层医疗机构紧密相关的基本药物制度，确实还存在有待改进的空间，因为唯有对最低价中标的做法进行改革，新医改各项改革才能有序推进。